Actualmente, se reconocen 4 mecanismos principales en el fenómeno metastásico:
Micrometástasis: El alto índice de mutación de las células cancerígenas permite a las células desarrollar clones dentro de un tumor que tienen las características necesarias para desarrollar una metástasis.
Invasión: las células tumorales se fijan a la membrana basal y secretan enzimas proteolíticas que destruyen esta estructura. Las células tumorales escapan a través de la membrana debilitada einvaden los tejidos circundantes.
Migración / Embolización y extensión directa: las células cancerígenas se transportan a sitios distantes a través de la circulación general o del sistema linfático. En un segundo sitio, las células tumorales son atrapadas en los capilares (debido a su mayor tamaño y/o uniéndose a moléculas específicas en órganos o tejidos).
Establecimiento y crecimiento de tumores secundarios: luego, las células tumorales penetran en el endotelio, estimulando su contracción y exponiendo la matriz endotelial y si el nuevo microambiente es favorable se formará una nueva metástasis.
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